《健康醫療》想欲健康呷百二　拒絕大塊呆

內政部日前公布「108年簡易生命表」，國人平均壽命為80.9歲，我國男、女性平均壽命分別高於全球平均水準7.5歲及9.2歲。看似長壽，但有多少人能夠健健康康的走完一生？！高齡醫學診所的洪政豪醫師指出，台灣人平均可活到七、八十歲，但其實大多數的人可能在五、六十歲健康就拉警報。以「肥胖」來說，已被認為是一種慢性疾病，每兩人就有一人有過重及肥胖問題，且會引起多種併發症如三高等問題，若未加以控制，老年生活恐不能隨心所欲、行動自如，甚至會因為身體病痛間接拖累照護者。

肥胖所帶來的不良反應

肥胖在短期內也許看不出對身體的傷害，但實際上它會悄悄地影響身體運作。洪政豪醫師形容，我們吃進肚子裡的食物就像是錢一樣，如果一下子賺錢賺太快、賺太多，花也花不完，就會先拿去肝臟活存，存到戶頭存不下後，就會變成脂肪肝滿溢出來，運鈔車就會將它們運到身體各個地方，像是皮下脂肪、內臟脂肪，還會沿路一直掉錢在路上，會造成器官外、血管中的脂肪堆積，因而產生「三高」問題，還可能發生「胰島素阻抗」，慢慢演變成第二型糖尿病。

洪政豪醫師進一步提到，國人的前五大死因中，即有四項惡性腫瘤（癌症）、心臟病、腦中風、糖尿病，與肥胖成正相關。像是血管中的脂肪阻礙了血流流通造成血管硬化，血液中負責運送血氧、免疫力、修復組織的血球都會因此受影響，細胞癌化的風險也會因此提高。除此之外，硬化的血管容易發生血管堵塞，引發心肌梗塞及腦中風，再加上肥胖者的心臟也會堆積脂肪，使心臟需要花很大的力氣跳動，長久下來也會產生心臟疾病。

追求健康自然瘦

洪政豪醫師分享，門診多為年老的患者，因此，並不鼓勵太激進的減肥，反而是提倡「健康」的減重。除了重視身體質量指數（BMI）外，也注重高齡者的肌肉量比例，避免因過度或錯誤減重者的過程使得肌肉都減去，反而導致骨鬆、骨折等其他問題。

洪政豪醫師建議，管理體重最重要的是從「飲食」做起，先認識食物、學會選擇，再找出一套能夠長久運行的飲食計畫，吃得飽、營養均衡，並且不過量，徹底改變舊有習慣，養成健康飲食的生活。同時搭配「肌力」訓練提升肌肉量，不僅能支撐身體重量，還能維持甚至提升基礎代謝率。若是想要創造更多的熱量缺口，可配合有氧運動，消耗卡路里並且提高心肺功能。

最重要的是，尋求專業醫療團隊的協助，不但能夠提供正確知識、計畫飲食與運動方針、掌握患者用藥狀況，也可以從生理數值例如血糖值、肌肉量的變化，剖析目前的減重方式是否合宜，確保在管理體重的路途上能更健康及安全。(本文由健康醫療網授權轉載)